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          2. 道培醫療數據
            異基因移植案例
            9226
            親緣半相同案例
            6702
            總移植案例
            9325
            截止2023年12月31日

            流式細胞室項目

            ● 免疫分型[F01]

            ● 普通微小殘留病檢測[F02]

            ● 特殊微小殘留病檢測[F03]

            ● HLA-I/II類分子流式檢測[F04]

            必需同時送檢免疫分型或者微小殘留病變,需要在這兩種檢測的基礎上做。

            ● 普通微小殘留病變+HLA-I/II類分子流式檢測[F05]

            ● 慢淋白血病ZAP70檢測[F06]

            ● 移植后淋巴細胞增殖性疾病(PTLD)篩查[F07]

            ● 免疫細胞亞群[F08]

            ● 免疫細胞亞群+CD52[F09]

            ● NK細胞顆粒酶穿孔素檢測[F10]

            ● CD55+CD59+FLEAR[F11]

            ● 預后靶向相關免疫標志[F12]

            ● 免疫分型+預后靶向相關免疫標志[F13]

            ● CD34檢測[F14]

            ● CD34檢測+CD3+CD4+CD8+CD14[F15]

            ● CD34檢測+CD3+CD4+CD8+CD14+CD25[F16]

            ● CD34檢測+CD3+CD4+CD8+CD14+CD25+FOXP3+CD56[F17]

            ● CD25+CD52[F18]

            ● TCRVb檢測[F19]

            必需同時送檢免疫分型或者微小殘留病變,需要在這兩種檢測基礎上做

            ● 白血病免疫分型[F20]

            上述項目檢測過程中根據需要加做抗體,或者特定抗體檢測

            ● 自身免疫性淋巴細胞增生綜合征(ALPS)篩查[F21]

            ● 多色標記DNA倍體分析[F22]

            必需同時送檢免疫分型或者微小殘留病變,需要這兩種檢測基礎上做流式細胞室抗體庫明細本院流式細胞室擁有臨床實驗室中全的抗體庫(110多種不同種類的CD和非CD分子),因此可以有效地對絕大多數疑難病例和罕見疾病做出診斷。常備有以下抗體:

            bcl-2;BTK;CD1a;CD1c(BDCA-1);CD2;CD3;CD4;CD5;CD7;CD8;CD9;CD10;CD11b;CD11c;CD13;CD14;CD15;CD16;CD19;CD20;CD22;CD23;CD25;CD26;CD27;CD28;CD29;CD30;CD33;CD34;CD36;CD38;CD41a;CD42b;CD44;CD45;CD45RA;CD45RO;CD47;CD52;CD54;CD55;CD56;CD57;CD59;CD61;CD62L;CD64;CD69;CD71;CD73;CD79a;CD79b;CD80;CD81;CD83;CD86;CD90;CD94;CD96;CD97;CD99;CD103;CD105;CD110;CD117;CD123;CD127;CD135;CD138;CD141(BDCA-3);CD158a/h;CD158b;CD158e;CD159a;CD159c;CD161;CD180;CD184(CXCR4);CD200;CD229;CD235a(GlyA);CD279(PD1);CD300e;CD303(BDCA-2);CD304(BDCA-4);CD309(VEGFR2);

            CD326(EpCAM);cyclinD1;cytokeratin(CK);DRAQ5;FLAER;FMC7;GD2;Granzyme B;HLA-ABC;HLA-DR;HLA-

            DRDPDQ;IgA;IgG;IgM;kappa;ki67;lambda;lysozyme;MPO;perforin;PgP;TCRαβ;TCRγδ;TdT;tim3;TSLPR(CRLF2);

            ZAP70,TCRVβ試劑盒。

            流式檢測常見問題

            ● 免疫分型、微小殘留病變、特殊微小殘留病變的區別?

            免疫分型

            免疫分型檢測做的抗體相對較全面,包括各個主要系別以及階段,主要目的是通過全面的抗體檢測,看標本里有沒有異常的細胞,有幾群異常細胞,以及異常細胞的性質(髓系還是T、B淋系,或者混合,是早期細胞還是成熟細胞的問題),比例有多少。

            微小殘留病變

            微小殘留病變檢測主要是根據已知的初診斷,選擇相關系別和階段的抗體,檢測標本里有無治療后殘余的腫瘤細胞。因為:

            ①治療后腫瘤細胞比例減低,

            ②藥物會影響某些標志的表達,

            ③骨髓中正常存在髓系和B系的原始細胞會干擾判斷,

            ④微小殘留病變一般做的抗體比免疫分型少,多數情況下只針對初的疾病診斷有目的地檢測相關細胞,

            ⑤腫瘤細胞的表型千變萬化,帶有不可預測性,

            ⑥少數情況下,腫瘤細胞會發生表達甚至系別的改變,甚至出現新的二次腫瘤。由于存在上述情況,所以做免疫殘留檢測:

            1、好提供初診時的免疫分型結果。已知了腫瘤細胞的特征(一般指異常表達的蛋白組合),就可以更有針對性地檢測和分析,更加容易保證檢測靈敏度。而如果沒有初診時的免疫分型結果,則需要加做一些抗體,防止漏掉少量特殊表型的腫瘤細胞。

            2、如果持續不緩解或者治療后病情發生改變,建議重新做免疫分型檢測,防止腫瘤細胞發生性質改變,或者二次腫瘤。

            特殊微小殘留病變

            絕大多數患者的腫瘤細胞都是單一系別或者單一克隆,少數情況下存在兩種疾病并存,或者混合表型白血病,這種情況下,隨訪不能只針對一種細胞或者一個系別,需要同時檢測兩種,所以需要增加檢測抗體和抗體組合,做特殊微小殘留病變或者免疫分型檢測進行療效觀察。

            ● TCRVβ檢測是做什么的?為什么不能單獨送檢,必須和免疫分型或者微小殘留病變同時送檢?

            T淋巴細胞根據表達的T細胞受體分成兩種亞型,外周血和骨髓中絕大多數由TCRαβ型T細胞組成,少數為TCRγδ型T細胞。NK/T淋巴瘤包括這兩種T細胞型以及NK細胞型。TCRVβ試劑盒可以通過TCRVβ受體庫免疫表型分析來評價某群TCRαβ型T細胞是否正常。該試劑盒,包括24個針對不同TCRVβ亞類的抗體,可以覆蓋CD4+或者CD8+TCRαβ型T細胞中70%的Vβ區。正常的T細胞分別少量表達這些TCRVβ亞類,克隆性T細胞群會出現某種Vβ單一性表達增高,下述情況判定為異常:出現單一性表達(設門后某TCRVβ亞群超過正常高限的10倍或者50%)或者檢測的24個抗體表達量之和明顯減低(70%以上細胞不表達TCRVβ)。

            所以該試劑盒:

            1、僅適用于TCRαβ型T細胞淋巴瘤檢測,不適用于TCRγδ型T細胞淋巴瘤和NK淋巴瘤檢測。

            2、因為T細胞是人體主要的免疫細胞,淋巴瘤患者或多或少存在正常的T細胞,這些正常細胞會干擾腫瘤細胞的TCRVβ受體檢測,出現假陰性結果。


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            中華人民共和國衛生部
            中華骨髓庫
            血液病??漆t協體
            湖北省干細胞庫
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