營養科普 | 血液病患者蛋白低，該如何飲食？

放、化療和造血干細胞移植是治療血液病的重要手段，在治療過程中發生營養不良會導致放、化療的敏感性降低，治療耐受性下降，治療機會減少，并發癥增加，免疫功能下降從而繼發感染致生存期縮短。合理的飲食，不僅可以為患者提供足夠的能量和營養，還可以在一定程度上改善患者的預后。

在日常查房過程中，我們發現大多數患者普遍認為蛋白低，多吃肉和雞蛋就可以提升自己的蛋白指標。

事實真的如此嗎？

其實這種說法是片面的。要想補充蛋白質，前提是要保證充足的熱量攝入，然后再吃富含蛋白質的食物，蛋白質才能被充分吸收，從而提高機體的蛋白指標。

那么我們該如何保證充足的熱量攝入呢？

最好的辦法就是主食量要充足。主食中，由于饅頭、花卷類的發面食物和米飯同體積對比的話，發面食物的熱量更高，而且更有利于機體的消化吸收，所以推薦吃饅頭類的發面食物。富含蛋白質的食物，建議選擇肉、禽、魚、蛋、奶、大豆等富含優質蛋白的食物。

接下來舉例和大家詳細說說：

小王，男，身高170cm，體重60kg，低蛋白血癥，每天應該怎么吃飯，才能提高機體蛋白指標呢？

首先我們算一下小王的標準體重，用他的身高（170）減去105，那么他的標準體重是65kg，熱量攝入按照每公斤體重25-30kcal來算，他的熱量需求是1625-1950kcal，按照每公斤體重1-1.5g蛋白質的需求來計算（每個人具體蛋白質需求量要根據疾病狀態具體量化），蛋白質總需求量是65-97.5g，具體化為每日所需食物內容如下（食物均為生凈重）：

大家需要注意的是，看完營養科門診之后，一定要盡可能的按照建議處方執行，定期隨診，這樣蛋白指標和體重都漲得比較快喲！

如果自身吃飯比較隨意，比如一天少吃半兩主食，一口肉，沒吃雞蛋，那么實際上熱量缺口就是半兩主食（熱量90kcal），一口肉（兩指厚長，大約70kcal），一個雞蛋（熱量90kcal），可能你覺得不多，但是實際熱量攝入就少了200kcal左右。天天如此，那么你一個月基本體重就會減少半斤到一斤。

患者飲食的總原則：高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食，避免辛辣、刺激、過冷、過硬食物。移植后患者，不能直接食用外購的飲食，所有食品應購買新鮮材料制作，關注食品衛生。

有任何健康飲食問題，歡迎大家到醫院6號樓12層營養科咨詢！

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